Astrup et al., 1990
A nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend (VLCD), mint a tápanyag por, széles körben használatos az elhízás kezelésében, és megfelelően dokumentált, hogy hatékony, és biztonságos legyen. Ez a program megkönnyíti a betegek együttműködését, mert az egyszerű és gyors fogyás tovább ösztönzi a pácienseket a diéta folytatására. A fő panaszok a betegek részéről az étkezések közötti éhség rohamok, székrekedés, és csökkent bélmozgások.
Nemrégiben bebizonyosodott, hogy a hagyományos étrendet kiegészítő rostok csökkentik az éhséget, fokozzák a bélmozgásokat, és javítják a széklet konzisztenciáját. A VLCD rostokkal történő kiegészítése még nem valósult meg,
Jelen vizsgálatunk célja az volt, hogy megfigyeljük, milyen hatása van a tápanyag porhoz hozzáadott rostoknak az éhségre, jóllakottságra, a széklet konzisztenciára, és bélmozgásokra, illetve ezek következtében a páciensek elégedettségére. Mivel a rostok csökkenthetik a különböző kétértékű kationok és vitaminok intesztinális felszívódását, ezért a legfontosabb fém ionok plazmaszintjét és egyéb releváns plazmakoncentrációkat figyelemmel kísértünk.
Vizsgálatunkban, hogy az étrend rostokkal való kiegészítése javítja-e a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend (VLCD) betartását, a 388 kcal/nap (férfiak: 466 kcal/nap) energiatartalmú eredeti tápanyag port (Nupo) hasonlítottuk össze egy olyannal, mely 30 g/nap rosttartalommal rendelkezett. 22 elhízott beteget vontunk be a tanulmányba. A kiindulási étrendet követően vakpróbás vizsgálatban, a betegeket randomizált módon osztottuk be egy rostokat tartalmazó, és nem tartalmazó VLCD csoportba. Ezután 2 héten át tartó kezelésen estek át.
Mind a 22 beteg végrehajtotta a vizsgálatot kimaradás vagy a protokolltól való eltérés nélkül. A két csoportban hasonló ütemű volt a fogyás (kb. 10 kg/hét), és az élelmi rostok nem javították ezt az eredményt. A rostot tartalmazó VLCD esetén viszont jelentősen csökkent az éhség, a rostot nem tartalmazó étrendhez képest. A bélmozgás a normál étrendben megfelelőhöz képest, mely 1.9/nap, a rostot nem tartalmazó étrendnél 0.7/napra csökkent, de ez a csökkenés a rostot tartalmazó étrend mellett kisebb mértékű volt, 1.0/nap. A rosttartalom nem befolyásolta a jóllakottságot, széklet konzisztenciát, és bélgázok termelődését. Az élelmi rosttal való kiegészítés nem befolyásolta a kétértékű kationok plazmakoncentrációját, mint a kalcium, vas vagy magnézium, és nem csökkentette a plazma glükóz, koleszterin vagy triglicerid szintet sem a rostmentes étrendhez képest.
A VLCD-t kiegészítő rost javítja az előírt diétához való alkalmazkodást, az éhség csökkentése és a bélmozgások javítása révén, a kétértékű kationok felszívódási károsodása nélkül.
