Verifierat av Marianne Poulsen

Certifierad kostrådgivare

signature
avatar
Publicerad den

Nupo-dieten påvisar resultat

Nupo-dieten påvisar resultat

En inledande diet med mycket lågt kaloriinnehåll (Very Low-Calorie Diet, VLCD) förbättrar den ultimata viktminskningen

– av Quaade, F. & Astrup, A. (1989).

Introduktion

En diet med mycket lågt kaloriinnehåll (Very Low-Calorie Diet, VLCD) har länge varit en säker metod för att uppnå en betydande viktminskning hos överviktiga personer inom en rimlig tid, förutsatt att den har en godtycklig sammansättning och särskilt med avseende på proteinhalten. Vi har använt Nupo som en VLCD i ordets rätta bemärkelse, dvs. som den enda näringskällan under en period på flera månader. Dessutom använder vi Nupo som den obligatoriska basen i dieter med högre energiinnehåll, vanligtvis 1000 kcal. En viktig anledning till detta är att det är vår erfarenhet att många patienter inte följer traditionella dieters instruktioner, och när de inte gör det försöker de åtgärda detta genom att äta mindre av kostens värdefulla komponenter. Alternativt försöker de hålla sig inom den traditionella dietens övergripande energiram genom att införa grovt otillräckliga perioder av total eller nästan total svält. I våra dieter kompletteras näringspulvret med iso-energiska enheter som vanlig mat och dryck, vardera på cirka 63 kcal, och delarna visualiseras som små bilder (”räknare”) av vilka det finns tre färger: blått för produkter som är rika på protein, grönt för produkter rika på fiber, och rött för sötsaker, feta matvaror och alkoholhaltiga drycker.

Eftersom VLCD-kärnan i kosten täcker alla näringsbehov är det helt fritt för patienten att välja de 10 räknare (cirka 630 kcal) som är tillåtna i programmet. Denna regim med fokus på frihet inom gränser har testats i en randomiserad studie och visat sig minska bortfallet av patienter från dieten avsevärt. Alla instruktioner och kontroller ges och sker i grupper, vilket sparar resurser och har uppenbara psykologiska fördelar.

Metoder

Trettioåtta överviktiga personer behandlades i följd som öppenvårdspatienter. Behandlingen inleddes med VLCD formeldieten Nupo (kvinnor 388 kcal, 56 g protein; män 446 kcal, 69 g protein). VLCD hade inga ofördelaktiga effekter och fortsatte så länge som patienten klarade av det. Därefter kompletterades formeldieten med vanliga mat- och dryckesnivåer till en nivå av 1000 kcal för kvinnor och 1100 kcal för män. Efter 5 månader analyserades data separat enligt varaktigheten av VLCD: grupp 1 (n=20): VLCD i mindre än 2 månader och grupp 2 (n=18): VLCD i 2 månader eller mer. De två grupperna var jämförbara med avseende på längd, absolut vikt och precentral övervikt, men grupp 2 var något äldre än grupp 1 (49,5 vs 38,3 år, P≤0,01).

Resultat

Viktförlusterna för de två grupperna var väldigt olika. Grupp 1, som hade gett upp VLCD tidigt, gick ner mycket mindre i vikt, både i absoluta och relativa termer jämfört med grupp 2, som mer troget höll fast vid den ursprungliga VCLD-regimen. Skillnaderna var signifikanta med avseende på både total viktminskning och viktminskning med endast VLCD. Grupp 2 gick ner betydligt mer vikt, både totalt (17,1 kg (7,8-40,1)) och enbart med VLCD (12,3 kg (4,1-28,8)) än grupp 1 (8,7 kg (-1,1-19,1) och 7,3 kg (0,9- 18.2). Viktminskning i båda grupperna eliminerade eller minskade kraftigt behovet av ett stort antal dyra läkemedel: antidiabetika, diuretika, antihypertensiva medel, smärtstillande medel, med mera.

Slutsats

Vi drar slutsatsen att VLCD är ett effektivt och uppmuntrande sätt att starta ett bantningsprogram på, och att regimen bör pågå i minst två månader eftersom längden på den initiala VLCD-perioden betydligt relaterade till den vikt som så småningom gicks ner.

Läs gärna hela artikeln genom att klicka här (engelska).

Alla Kliniska studier artiklar