Invoering
Een zeer caloriearm dieet (VLCD) als voedingsmiddel, poederformuledieet wordt op grote schaal gebruikt voor de behandeling van obesitas en er is gedocumenteerd dat het effectief en veilig is. Dit regime vergemakkelijkt de therapietrouw vanwege de eenvoud ervan in combinatie met snel gewichtsverlies, wat de patiënt er nog meer toe kan aanzetten zich aan het dieet te houden. De belangrijkste nadelen zijn nog steeds de klachten van de patiënten over honger tussen de maaltijden door, constipatie en de onregelmatigheid van de stoelgang. Onlangs is aangetoond dat vezelaanvulling op een conventioneel dieet het hongergevoel vermindert, de frequentie van de stoelgang verhoogt en de consistentie van de ontlasting verzacht. De aanvulling van vezels op een formuledieet ontworpen voor VLCD is tot nu toe niet gerapporteerd.
Het doel van dit onderzoek was om te onderzoeken of de toevoeging van vezels aan een voedingspoeder de therapietrouw verbetert door honger, verzadiging, consistentie van de ontlasting en stoelgang te veranderen. Omdat vezels de darmabsorptie van verschillende tweewaardige kationen en vitamines kunnen belemmeren, hebben we ook de plasmaspiegels van de belangrijkste metaalionen gevolgd, samen met andere relevante plasmabestanddelen.
Methoden
Om te onderzoeken of aanvulling van voedingsvezels de naleving van een zeer caloriearm dieet (VLCD) kan verbeteren, werd een voedingspoeder (Nupo) dat 388 kcal/dag levert (mannen: 466 kcal/dag) vergeleken met een vergelijkbare versie die 30 g plantaardige vezels bevat. /dag. Tweeëntwintig zwaarlijvige patiënten namen deel aan de studie. Na een gewoon dieet bij aanvang werden ze gerandomiseerd naar een behandeling van twee weken in een enkelblinde opzet met VLCD met of zonder voedingsvezels. Vervolgens werden ze overgezet voor nog eens 2 weken behandeling.
Resultaten
Alle 22 patiënten voltooiden het onderzoek zonder gemiste afspraken of andere afwijkingen van het protocol. De twee groepen hadden een vergelijkbaar gewichtsverlies (ongeveer 10 kg/4 weken), en voedingsvezels verbeterden dit resultaat niet. Tijdens VLCD met glasvezel waren de hongercijfers aanzienlijk lager dan tijdens VLCD zonder glasvezel. De stoelgang daalde van 1,9/dag bij een gewoon dieet tot 0,7/dag bij VLCD zonder vezels, maar steeg tot 1,0/dag bij vezelsupplement. Geen effect van vezelsuppletie op verzadiging, consistentie van de ontlasting en winderigheid. Het supplement met voedingsvezels had geen invloed op de plasmaconcentraties van tweewaardige kationen zoals calcium, ijzer of magnesium, en voegde ook geen enkel verlagend effect op plasmaglucose, cholesterol of triglyceriden toe aan dat van VLCD.
Conclusie
De aanvulling van voedingsvezels op VLCD kan de therapietrouw verbeteren door de honger te verminderen en het aantal stoelgangen te verhogen, zonder de absorptie van tweewaardige kationen te belemmeren.
Voor het volledige onderzoek, klik hier .