Posted on

Ефектът на отслабването при пациенти със затлъстяване и сърдечна недостатъчност – проучване

– by Mikkelsen, M. G. (2011).

Въведение

Диетичните препоръки при лечението на сърдечна недостатъчност са в противоречие със заявленията, установени от парадокса на затлъстяването. Целта на това проучване беше да се изследва дали намаляването на теглото може да намали симптомите на сърдечна недостатъчност, което води до подобряване на телесния състав, плазмения липиден профил и функционалния статус и по този начин повлиява положително сърдечната функция.

Методи

Включихме 26 пациенти със затлъстяване и сърдечна недостатъчност и NYHA II или III. Те бяха разпределени на случаен принцип да се придържат към нискокалорична диета (Nupo VLCD: 700 kcal/ден + 100 kcal допълнителна храна) или традиционна диета в продължение на 12 седмици. В проучването ние оценихме телесното тегло и състава, плазмения липиден профил, NT-proBNP, функционалния статус и качеството на живот.

Резултати

От 26-те пациенти, 18 са завършили проучването (11 в интервенционната група и 7 в контролната група). Средната загуба на тегло с нискокалорична диета (LCD) е 11,3% от първоначалното телесно тегло, а разликата в средната загуба на тегло между групата с нискокалорична диета и групата с конвенционална диета е 11,7 kg в края на проучването (95% CI: 6.8, 16.6, p<0.0001). Пациентите, следващи нискокалорична диета, значително намаляват своя индекс на телесна маса (p<0,0001, 95% CI: 2,3, 5,3), обиколката на талията (p<0,0001, 95% CI: 5,9, 15,3) и обиколката на бедрата (p<0,0010) , 95% CI: 5, 15,2,) в сравнение с пациентите, следващи конвенционалната диета. Разликата значително се подобри между изходното ниво и седмица 12, разликата между групите възлиза на 172 m след 12 седмици p<0,0005. Има значителна средна разлика за концентрациите на холестерол (p<0,0006), триглицериди-(p<0,0100) и липопротеини с ниска плътност (p=0,0265) между изходното ниво и седмица 8. Средните разлики в нивата на плазмените липиди не са значими при седмица 12.

Заключение

В това малко проучване нискокалоричната диета доведе до значително подобрение на телесното тегло и състава и функционалния статус при пациенти със сърдечна недостатъчност. По-мащабни проучвания трябва да потвърдят тези предварителни констатации.

За пълното проучване щракнете тук.